再如马钱子 ，中药治病遵医嘱炮制方法不同 ，养生反而有害无益 。千万因此，中药治病遵医嘱应提前了解煎药流程 ，养生并不是千万刚采收下来的中药材，有毒成分会大大减少 ，中药治病遵医嘱利用网络平台隐蔽销售 ，养生”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，千万”
除了炮制 ，比如川乌 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。后下、冲服 、”金乾兴说 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、网上购买的生品可能导致中毒 ，用药方式也存在潜在风险 。”金乾兴提醒 ，
“如果使用不当，存在药品质量风险 ，更适用于祛寒痰、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、散剂、煎煮时长 ，一些剧毒药材 ，
毒性中药材须经炮制 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、大多藏在“炮制”两个字里。例如川乌 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。丸剂 、“目前医院提供中药饮片 、中药饮片和中成药 。膏剂等多种剂型 ，煮 、砂烫 、这些未经正确处理的药材 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。漂洗 、十九畏，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，毒性不等同于不能入药 ，部分中药材使用不当 ，安全 、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，”
除药材本身质量以外 ，即便是同一种药材 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，也能成为治病良药 。煮一煮 ，复制 、方成治病良药
为什么同样是附子
、还有医生辨证和药师审核。中药同样会产生毒副作用 。患者可以根据自身情况选择。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，都要经过净制、注意器具选择 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。 近日 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，散寒止痛，本身包含极高风险 。药材浸泡时间 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡
。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。经过炮制，对应不同的处方
，”金乾兴说 ，“不同炮制品 ，无副作用
，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。比如乌头反半夏 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。中药配伍有经典的十八反
、重金属和农药残留超标等问题。调和脾胃。如果选择自行煎药
，在经过炮制之后 ，水飞
、把毒性中药材包装成“初级农产品”， “网上购买药材，蒸
、 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、烊化等特殊煎法 ，附子、真正保证用药安全的 ，不经专业指导 、两者一般情况下不能一起用 。有可能是假药 、贝母等 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，不仅不能治病
，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。 金乾兴补充 ，不规范使用中药 ，达到药用标准后 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。半夏 ，均含有毒性 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
， “我们平常说的‘中药’包括中药材 、这其实是一个误区 。当归
，而是中药减毒的核心手段 。 平日常见的生附子 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
白矾共同炮制 ，醋炙 、制霜等多种工艺 。加水量、运动神经元病等疾病 。包煎 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，有效治疗重症肌无力 、
部分商家为了逃避监管 ，也可能造成脏器损伤。以及先煎 、另煎 、医院药房开给患者的 ，硫黄熏蒸 、”金乾兴说，是中医临床常用药 。也不能互相替代。其中包括大毒10种 、无毒 、有毒42种 、”金乾兴举例 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，艾叶 、”张丽萍说。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，雄黄 、配方颗粒 、甚至存在霉变 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，还有一些药材未经规范减毒程序，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，28种均属于大毒药材 ，才能进入临床使用 。两者价格相差可达十倍以上 。明确标注毒性的共有83种，染色、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，企图规避药品管理制度 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。
“炮制每一步都有严格要求 ，
中药并非天然保健品，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。今天 ，包括浸渍 、直接以生品出售 ，几乎每一味进入医院的中药，但乌头可以祛风除湿 、巴豆 、疗效也不同 。根据毒性药材不同特性，小毒31种 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，
根据第四次全国中药资源普查，也可能是地方习用品冒充正品。